Послеродовый мастит
версия для печати
Послеродовый , или лактационный, мастит является одним из наиболее частых осложнений послеродового периода , хотя в последние годы частота его несколько уменьшилась . Однако течение заболевания характеризуется большим числом гнойных форм , резистентностью к лечению , обширностью поражения молочных желез .При мастите у родильниц часто инфицируются новорожденные .
Основным возбудителем мастита является патогенный стафилококк.
Проникновение возбудителя в ткани молочной железы происходит через трещины сосков и через молочные ходы . Чрезвычайно редко воспалительный очаг в железе формируется вторично при локализации послеродовой инфекции в половом аппарате .
Развитию мастита способствует лактостаз , который заключается в задержке отделения молока.
Мастит , как правило , начинается остро . Температура тела повышается , лихорадочное состояние сопровождается ознобом или познабливанием , отмечаются слабость , головные боли . В молочной железе появляются боли , отмечается покраснение кожи , грудь несколько увеличивается в объеме, под измененным участком пальпируется плотное уплотнение , иногда увеличиваются лимфатические узлы .
В последние годы наблюдаются стертые формы мастита , которые характеризуются относительно легкими клиническими симптомами .
Диагностика послеродового мастита не представляет особых трудностей . Заболевание начинается в послеродовом периоде , характерные жалобы , клинические проявления , УЗИ молочных желез и бактериологический посев молока позволяют поставить правильный диагноз .
При мастите грудное вскармливание временно прекращают . При тяжелом мастите следует прибегать к подавлению или торможению лактации .
Лечение лактационных маститов начинается с первых часов заболевания и включает в себя комплекс мероприятий, который складывается из :
- соблюдения рационального режима
- антибактериальной терапии
- терапии , направленной на уменьшение застоя молока в пораженной молочной железе
- терапии , усиливающей защитные силы организма родильницы
- терапии, направленной на ликвидацию явлений интоксикации .
Несмотря на широкое использование антибактериальных средств , иммунокоррегирующих средств , физиотерапевтических воздействий , у большинства пациенток заболевание остается резистентным к проводимой терапии
Чрезмерно широкое и нерациональное применение антибиотиков привело к ряду нежелательных последствий: в виде нарушений иммунологического статуса, развития токсико-аллергических реакций, дисбактериоза и кандидомикоза .
В нашей клинике активно используется разработанная нами технология лечения послеродовой инфекции , которая позволяет направить лекарственный препарат непосредственно в очаг воспаления и создать там его высокую концентрацию на длительный промежуток времени ( экстракорпоральная антибиотикотерапия )
Преимуществом такого способа введения препарата является:
- создание благоприятных условий для более эффективной антибактериальной и противовоспалительной терапии.
- снижение курсовой дозы применяемых антибиотиков в сравнении с традиционным лечением в 4-8 раз , уменьшение побочного действия применяемых антибиотиков на организм больного в виде : уменьшения количества грибковых заболеваний профилактики аллергических реакций и нарушения микробиоциноза влагалища
- проведение коррекции иммунопатологических сдвигов , обусловленных хроническим воспалением .
- сокращение сроков лечения больных в среднем на 25%
Главная »» Услуги клиники »» Заболевание молочных желез |