|
Беременность и заболевания сердца.
версия для печати
В последнее время беременных с заболеваниями сердца , к сожалению, становится все больше. Среди экстрагенитальных заболеваний ( не связанных с репродуктивной системой )у беременных женщин, чаще всего встречается патология сердечно-сосудистой системы. К этой группе заболеваний относятся не только артериальная гипертензия , но и пороки сердца. Благодаря совершенствованию методов диагностики и лечения сердечных заболеваний, многие «сердечницы», прежде обреченные на бесплодие, получили возможность выносить и родить ребенка.
Каждой беременной, несомненно, хочется чтобы малыш родился здоровым. Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна заболеванием сердца? Несомненно, заболевания сердца и беременность – это не самое лучшее сочетание. Ведь во время беременности значительно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему. К концу второго триместра беременности скорость циркуляции крови возрастает почти на 80%. Объем циркулирующей крови также увеличивается на 30 – 50% к восьмому месяцу беременности, т.к. к материнской системе кровообращения присоединяется кровоток плода. При такой дополнительной нагрузке у части беременных со здоровым сердцем могут возникать нарушения сердечного ритма ( аритмии )и работы клапанов сердца, что же говорить о женщинах с пороками сердца.
Большая нагрузка на сердце может привести к развитию:
- Хронической сердечной недостаточности, характеризующейся утомляемостью, отеками, одышкой, увеличением печени.
- Нарушения ритма сердца
- Острой сердечной недостаточности и ее крайнего проявления – отека легких и тромбоэмболии ( закупорка артерий легких тромбами )- представляет угрозу жизни беременной.
Эти осложнения могут возникнуть не только во время беременности, но и в родах, и в раннем послеродовом периоде.
У беременных пороки сердца составляют от 0.5 до 10% всех заболеваний сердца. Чаще всего у них обнаруживается дефект межжелудочковой перегородки, незаращение артериального протока. Беременные с такими пороками обычно ( при соответствующем лечении ) хорошо переносят беременность и роды. Но существуют тяжелые пороки сердца со значительными нарушениями кровообращения, при наличии которых могут развиваться столь драматические нарушения работы сердечно-сосудистой системы, что в 40 – 70% они приводят к гибели беременной , поэтому при этих пороках беременность противопоказана. Такие пороки могут передаваться по наследству, причем вероятность передачи заболевания ребенку определяется в каждом конкретном случае.
Поэтому, ведение беременности при заболеваниях сердца требует тщательного наблюдения начиная с самых ранних сроков. Однако многие беременные с заболеванием сердца поздно обращаются в женскую консультацию, боясь, что им придется прервать беременность. На самом деле в большинстве случаев при болезнях сердца прерывания беременности не требуется. Современная медицина обладает достаточно эффективными методиками, позволяющими вычислить степень риска, связанного с беременностью и родами, а также предотвратить многие осложнения. Беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Повышенное артериальное давление может вызвать осложнения как у матери, так и у еще не родившегося ребенка. При повышенном артериальном давлении в 60% случаев беременность осложняется поздним токсикозом с тяжелой формой протекания. Беременная женщина страдает от головной боли, у нее могут появиться нарушения зрения. Наиболее грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияния в мозг, отслойка сетчатки, отказ работы почек. Повышение давления у будущей мамы может
Главная »» Услуги клиники »» Беременность |
|
|